У меня мутация Лейдена.
Для паникующих и брезгливых:  это означает предрасположенность к тромбофилии, которая есть у многих-многих-многих (!!!), просто их никогда на это не проверяли )).

Когда я заявила об этом в Подоли, показав результаты анализов на генетику, сделанные в МСК, врачи напряглись ))
Быстренько выдали направление на консультацию в Тромбо-центр Аполинаржа.  Там перепроверили московские анализы и, убедившись в их достоверности, дали рекомендации для родов врачам Подоли и для меня после родов.

В общем, на этом здравый смысл у чешской медицины закончился...

За всю беременность у меня ни разу не проверяли гемостаз !!!
Ни до информации о мутации Лейдена, ни после — и никого не волновало, что система внутри-сосудистого свертывания крови может запуститься в любой момент, особенно на последних сроках.
Дальше веселее!
После родов мне резко начали колоть фраксипарин, опять-таки ни хрена не проверив гемостаз!
То есть может у меня гемостаз в норме (что в принципе у меня и было в первую Б после родов), но мы опять-таки не проверяя его, будем фигачить фраксипарин...

Ну и просто «THE BEST of czech medicine» — меня выписали из роддома ни разу не взяв ни кровь, ни мочу, ни сделав УЗИ!

То есть плевать — что у меня с гемостазом — проколем фраксипарин на всякий!  Причем фраксипарин не совместим с ГВ!
Плевать — что у меня с мочой (может там лейкоциты зашкаливают и какое-нибудь воспаление идет)...
Плевать — что у меня с маткой (сократилась/нет, есть сгустки крови или нет, может они такие, что без чистки не обойтись, или их можно было бы удалить, медикаментозно заставив матку сокращаться) — осмотр у гинеколога через 6 недель, до этого — можно обращаться в роддом в случае БОЛЕЙ и прочих очевидных траблов...

Что у Вас внутри — всем плевать!  Ни один показательный анализ не проверяется — ни кровь, ни моча, ни УЗИ...
Такое ощущение, что ребенка я не родила, а из кармана достала...

Прочитала, чессказать удивилась, а где рожали? Мне в Кладно делали дважды УЗИ, брали все анализы и даже назначили какой-то препарат, сказали чего-то там не хватает, вроде в качестве профилактики.

В Подоли.

Рожала в Подоли, все проверяли, делали УЗИ и брали кровь после родов, медикаментозно матке помогли, хоть я и не просила, как-то Вам очень не повезло... или наоборот, все прошло так гладко, что ничего не требовалось. Но у нас всем делали контрольное УЗИ, как мне кажется.

Мне не делали УЗИ ! В Подоли тоже рожала:) меня отпустили и даже не проверили. В итоге, у меня матка не сокращалась. Я к ним потом еще 5 раз ездила , а они вели себя так, как будто одолжение мне делают. 

Когда я приехала в 5 раз, они удосужились взять анализы. Там тоже все было не очень хорошо, но это другая история.

Гемостаз у меня тоже был не в норме в 1 триместр ( первый триместр была в России ), здесь у меня его тоже ни разу никто не проверил. 

Медицину чешскую ругать не буду, но после этой беременности и родов здесь я больше рожать не хочу. Опять же повторюсь, возможно , это мне не повезло. Слышала много хороших отзывов о Подоли. 

а вы не говорили, что есть проблема с гемостазом?

Говорила. Но они сказали, посмотрев мои анализы, что не видят смысла ничего делать. У меня был очень тяжелый третий триместр ,и когда я описала все своему врачу из Москвы , она сразу вспомнила про д-димер. Опять же никто не знает, как все было на самом деле. Я рада, что у меня все более или менее обошлось. Может , надо было быть настойчивее:)

Перечитала и теперь корю себя, что мои сообщения могут Вас заставить нервничать:(((( я не хотела, правда. Я Вам так скажу, наши ситуации могут быть абсолютно разными. И в итоге у меня все закончилось хорошо, может, и правы были чешские врачи, что ничего не делали . Хочу еще отметить, что когда я действительно просила их сделать анализы, мне никто не отказывал. 

У вас все анализы и обследования входили в страховку по ведению беременности? Нужно что то доплачивать сверх страховки, если я попрошу дополнительно сдать анализы по гемостазу? или это, наверное, лучше у страховой узнавать?... Спасибо вам за ответы!

Вы делали генетический анализ на определение поломки в генах гемостаза?

Если — да, то предъявите его врачу, Вас скорее всего направят в тот же центр на консультацию и сдачу анализов (у меня взяли 6 шприцов крови). Потом расскажите им про первую беременность, плохие анализы и постоянные инъекции препаратов. Просите/умоляйте/ пугайте — лишь бы они мониторили Ваш гемостаз во время Б.

У меня страховка ВЗП (зеленая). Я ничего не платила, кроме депозита за нахождение ребенка в роддоме, ну и за УЗИ Брештяка (после очередных перлов гинекологов, мнящих себя узистами).

У меня государственная страховка, ничего никогда не доплачивала... Хотя , если хотите пойти и сдать анализы без направления , то , конечно , надо будет заплатить. Не за что! Рада, если чем-то помогла:)

Рожала тоже в Подоли. И тоже никакого УЗИ, никаких анализов. Родила и до свидания!

Тоже 2 раза рожала в Подоли. 3 года назад и 7 мес. Назад и оба раза и кровь брали и УЗИ делали.

И когда же в Подоли было такое чудо?

При мне люди поступали, выписывались и все без анализов!

Можете всем сайтом отминусить.

Кол-во подтвердивших мои слова достаточное!

Можете оставаться влюбленными в идиотскую чешскую медицину, пока она не навредит Вам или Вашим близким.

Если это ко мне вопрос — рожала в июле этого года, не могу оценить, всем ли делали контрольное Узи (а по комментам понятно, что не всем), но у нас точно очень многим, в порядке живой очереди. После кесаревого точно делают, у меня были осложнения, так и наблюдали меня постоянно, кровь брали несколько раз, смотрели динамику улучшения. Назначили лечение медикаментозное. Я быстро пошла на поправку. Я не влюблена в медицину, предпочитаю с ней дела не иметь или сталкиваться как можно меньше. Конкретно в Подоли мне очень помогли. 

Ясно. Видимо тех, у кого роды прошли как физиологичные, там не наблюдают...

Там вообще много интересного, кроме послеродового наблюдения. Ну да ладно.

и я не минусила, Вы поделились своим опытом, я своим

а в Тромбо центре этом вам не говорили во время беременности что то колоть? В Москве я каждый месяц ходила к гемостазиологу, сдавала кровь. Врач назначал всю беременность колоть гемапаксан, перед родами за 2 недели уколы отменили. Мне во время беременности казалось, что врач просто страхуется, что и не нужны были эти уколы, но умничать не хотелось. Поэтому я и решила спросить, как это проходит в Чехии

Забавно!

«Мне во время беременности казалось, что врач просо страхуется, что и не нужны были эти уколы, но умничать не хотелось.»

- А расспросить врача о своей проблеме? Что именно не так с Вашим гемостазом? Какие риски? А посмотреть по своим гемостазам динамику и попросить врача прокомментировать?

Знаете сколько беременностей у женщин с проблемами гемостаза заканчивается замершими, выкидышами, гипоксией и тд?

Слава Богу, что не знаете...

Колоть просто так, не делая анализы — безумие.

У меня дважды в эту беременность «пошатывался» гемостаз. Один раз его поддержали курантилом, второй — весселом дуэ ф.

И только здесь в самое опасное время на риски, связанные со свертыванием крови, в самое опасное время — в конце 3-го триместра — плевали, ни разу не проверив гемостаз. Зато после родов, опять таки без анализов, назначили уколы, несовместимые с ГВ.

Просто аут!

При этом в Тромбоцентре мне выдали карточку (похожую на карточки диабетиков), которую я всегда должна носить с собой на случай любого оперативного вмешательства, чтобы медики/больницы были в курсе, то есть риск они понимают... Но самим по-человечьи мониторить гемостаз — это нереально для местной медицины.

врач — гемостазиолог прекрасно расписала все риски (если вдруг образуется тромб в плаценте, а кровь густая, то для ребенка может все плачевно закончиться). Все анализы в течение беременности идеальные были, кроме д-димера. Но на всякий случай нужно было колоть. Другие врачи считали это перестраховкой. Но когда расписали такие риски, то отдашь любые деньги на все эти уколы, анализы, дополнительные приемы к врачу. В Москве очень многие мои знакомые кололи клексан (очень дорогое лекарство, особенно после санкций) или гемапаксан. Тоже для профилактики. Вот и интересно стало, как в Чехии все это проходит. В России, еще например, все врачи назначают в обязательном порядке, без анализов, просто для подстраховки утрожестан или дюфастон. В Чехии вроде такого нет (но я сужу по тому, что прочитала в инете). 

Если врачи назначают что-то без анализов, то таких врачей надо менять!

Мне назначали утрожестан, потому что при нормах (точно не помню, просто назову порядок цифр) — от 10 до 120 единиц (к примеру), у меня прогестерон был — 12, то есть чуточку выше нижней границы нормы.

По сути это означает недостаточность функции желтого тела и может привести и к замершей беременности и к выкидышу.

Если кому-то назначают препараты без анализов и они не меняют таких врачей, значит они либо доверчивые, либо глупые.

У вас входили в страховку анализы на гемостаз?

мне на самом деле еще интересно, нужно ли будет что то доплачивать при ведении беременности и родов, если будет страховка комплексная?

а в Тромбо центре этом вам не говорили во время беременности что то колоть? В Москве я каждый месяц ходила к гемостазиологу, сдавала кровь. Врач назначал всю беременность колоть гемапаксан, перед родами за 2 недели уколы отменили. Мне во время беременности казалось, что врач просто страхуется, что и не нужны были эти уколы, но умничать не хотелось. Поэтому я и решила спросить, как это проходит в Чехии

Добрый день! Если будет необходимо, т.е. будут показания, ваш врач направит вас к гематологу, который проведет нужные анализы и будет вас наблюдать параллельно с вашим доктором, конечно по страховке. «Перестраховываться» тут не будут, т.е. есть четкие протоколы и рекомендации, когда/кому/при каких значениях лаб.показателей и т.д. нужно назначить профилактику низкомолекулярным гепарином. 

Коагулограмма в Чехии не входит в алгоритм обследований при физиологической беременности, которая в норме представляет собой состояние гиперкоагуляции, только по показаниям. Возможно, это связано с тем, что страховая медицина отталкивается от распространенности того или иного патологического состояния в популяции. Действительно серьезных тромбофилий не так много, чтобы страховые оплачивали дорогие анализы. Да, вероятно это помогло бы избежать осложнений у 3-8% носительниц этих мутаций, но так устроена страховая медицина, и не только в Чехии. 

Довольно странно, что за 2 недели до родов вам отменили клексан, т.к. именно перипартальный период (последние недели до родов и первые после) сопряжен с максимальным риском тромбоза. По чешским протоколам, если носительницам тромбофилии не показана профилактика во время беременности, то назначают эти препараты как раз или за 2 недели до родов, или же всем с повышенным риском тромбообразования после родов (без анализов). Таков протокол, разработанный на основании многочисленных исследований и заключений специализированных научных сообществ по всему миру.