Слуш, ты кипиш. Выдыхай.

Виден кишечник = прощупывается кишечник. Что теоретически может привести к ущемлению грыжи. Тогда да, скорая-больница-операция. Поэтому лучше готовиться к плановой операции. С другой стороны, люди живут с грыжей и петлями кишечника в ней годами. И ты жила как минимум год с чем-то. Так что прям срочно-срочно можно не кипишить. 

У мелкой тоже грыжа и кишечник прощупывается, операцию запланировали на ноябрь — ну вот такой дали срок, сами же хирурги в больнице причем.

ГВ постепенно свернешь и пойдешь оперироваться, до 15 лет кормить совсем необязательно, а после 1.6 лет можно спокойно пару дней не кормить, потом снова кормить)) 

В чехии тебя не будут держать 5 дней в больнице, у нас все будет за три дня — один день поступление, подготовка, второй — операция, третий — домой.

Пока наблюдай за собой, любые боли в животе и в той области, покраснение вокруг грыжи итп — срочно скорую и в больницу, там счет может быть на минуты. Но вероятность ущемления грыжи не так уж велика. Пока не поднимать тяжести итп. Это по нашим рекомендациям, данным хирургом. 

Но есть один вариант тут, один хирург за денюжку делает операцию и сразу же отпускает домой и вроде как какую-то сеточку ставит. В понедельник пойду к нему порасспрашиваю что да как. А живот у меня частенько побаливает чем дальше тем чаще.

Леонка, у меня была пупочная грыжа, делала операцию в Воинской немоцнице, сказали, что операция одного дня, утром поступил, вечером ушёл. Но я лежала 4 дня, теряла сознание при каждом подъеме. И потом ещё неделю не могла нормально ходить, всё время нужно было пуз держать, ходила как сгорбленная старушка. Совсем оправилась через месяц. Да и у меня была обыкновенная самая какая-то простейшая грыжа, но жить мне мешала сильно.

Ой девочки, напугали вы меня.... У меня такая же проблема после вторых родов. Болит чем дальше-больше. И пупок вылезает. Капец. Неужто тоже надо к хирургам???? Так не хочется всех этих операций. Да еще и дети маленькие. Ужас. 

Я сама седня весь день проплакала, но ГВ завершать не хочу, все же буду варианты искать. Буду делать в России тут и мама и папа мне помогут после операции с дочкой водиться.

А вы не знаете какой адаптационный период? У нас рядом никого нет, чтобы помогли. Поэтому важный вопрос для меня 

Девочки, у меня поле первых родов (кесарево) прошло 10 месяцев, торчит пуп и расхождение мышц. Тоже подозреваю грыжу(( почитала что многие врачи по разному говорят, кто-то говорит что нужно операцию делать до след. беременности,  так как может быть защемление и это очень опасно, а кто-то говорит что нет смысле резать, т.к . она снова может появится, и лучше делать сразу после след. родов... а как вы думаете? 

И еще,

Это нужно к хирургу идти? Можете хорошего хирурга посоветовать в Праге?

Ой не надо в Чехию. Вот вчера мужа прооперировали с грыжей. «Обрадовали», что под местным обезболиванием в Чехии хирурги делать грыжу не умеют и вкатили общий наркоз с ИВЛ.

Живот сегодня уже в порядке. А от наркоза ещё долго отходить будет. Гады, в общем.

Договаривайтесь с врачом, чтобы под местной с сеточкой, и вечером домой. Здесь такого не умеют.

Ээээ... а можно вопрос? А детям в РФ делают с сеточкой? Дочери сказали, что никакой сеточки и нефик, детям так не делают, мол нет смысла. При этом больница считается хорошей, но вот такой подход. А то мож мне рвануть тоже в РФ пузо резать ребенку (ребенку-то поди только общий наркоз дадут и в РФ, так что наркоз для нас кажется неизбежность)

Детям сеточки не ставят — нет смысла, брюшная стенка растёт.

В России детям на такое колят кетамин — сильное снотворное короткого действия, трубку в трахею и ИВЛ никто не делает.

да как сказать, в ЕКБ племяннице делали МРТ, тоже больница якобы из тех, что получше — общий наркоз с ИВЛ.

МРТ — ситуация, когда нельзя пошевелиться ни на миллиметр.

Грыжа — совсем другое, дрыгаться можно.

А, вона че, Михалыч... Спасибо, Виктория. Ну ладно, тогда значит если и ехать в РФ оперироваться, то только из-за другого наркоза... А при ИВЛ возможны осложнения какие-то? (предполагаю, что будут применять, так как предупредили, что месяц перед операцией ребенок должен быть здоров, не кашлять не чихать итп)

Осложнения возможны, хотя, конечно, это не означает, что они будут.

Ой, а кто сказал, что не умеют тут делать? Узнавала не так давно про то как грыжи оперириуют, у мужа ее подозревали. Так возможна лапароскопия с сеточкой и вечером домой, с эпидуралом вроде делают или локальной анастезией. Но эти операции не покрываются страховкой. 

Да и вообще странно, кесарево под эпидуралом можно делать, а грыжу не умеют )))

С эпидуралом делают, а вот локальную — нет. Смотрели на нас, как на инопланетян, когда просили местную: «Kyla? Lokálně? Nikdy, v žadném připadě».

Мужу и эпидурал отказались, потому что я ему дома грыжу вправила, одела бандаж, а потом уже отправила в больницу. Этому факту они тоже очень удивились. И сказали, что теперь обязательно делать ревизию кишечника, потому что «divně, jak jste to mohla udělat».

Хоть вам повезло , или у вас великолепный чешский:))) или вы попали под исключение . Было так что у моего ребенка была температура 39 и 6 сбивали и росла через час снова короче забрали в скорую там сбили температуру и мы своим ходом поехали домой , пока приехали домой снова было то же самое я выла от отчаяния и не знали что делать куда бежать ночь пережили и поехали врача искать под кабинетом сидели 30 ребенок просто горел так как перед нами вызывали чехов которые пришли после нас но они типа всегда там обслуживаются после нас пока я не открыла рот в отчаянии и не поругалась они нас не приняли .. Вот так ... Но я за вас рада 

А у Вас нет своего педиатра, у которого зарегистрирован ребенок? Если Вы не регистрированный пациент, то врач всегда примет сначала своих регистрированных пациентов, а потом уже со стороны, если останется время. И это нормально и хорошо, я бы не хотела ждать у своего педиатра из-за людей со стороны ...

А если острая проблема у ребенка и нет своего педиатра, то надо ехать в Мотол, а ночью в неотложку туда же.

Я из рб и у нас с медициной порядок:) я не знала что в рф так:))

Я в России к врачам обращалась только в самых крайних случаях! Мне там каждый раз чего стоило кровь из вены чтобы у меня взяли — и наслушаюсь какие у меня плохие вены, и только с 2-3 прокола в итоге смогут взять кровь! А тут за почти 5 лет ни разу не слышала такого о своих венах)))) и получается всё с первого раза))) А к врачу попасть находясь уже у него под дверью — отдельное приключение!

Я тоже не соглашусь. Сложные и тяжёлые случаи тут делают безупречно.

У меня сейчас сложилось впечатление, что если всё плохо — то чешская медицина на высоте. Если физиология или ерунда какая — то просто не умеют с этим работать. Видимо, учат только высокие технологии, с тем что просто — это просто, и сами разберутся, если надо.

И получается, что вот так — из пушки по воробьям.

Ну вот, прочитала Ваш пост про грыжу и напряглась. Придется топать к доктору и спрашивать, что делать посоветует. Хотя, не доверяю я местным докторам.

Вы мне скажите при ГВ то мне можно операцию по удалению грыжи делать или нет?

Вы у меня спрашиваете? Я не знаю:) Когда мне делали операцию, мне лет 5 было:) А Вам прям так срочно нужно делать операцию? Может подождете месяцев 6, закончите ГВ и на операцию со спокойной совестью?

Операцию — можно. А общий наркоз — нельзя. Ну то есть, после него кормить будет нельзя 2 недели, да и сами препараты лактацию угнетают.

2 недели?! Анестезиологи не рекомендуют кормить максимум 24 часа, и то это с большим резервом ’pro jistotu’. Но вы конечно скажете, что анестезиологи ничего не понимают)))

Это смотря какой наркоз. Если ингаляционный NO — то да, через сутки уже полностью выводится. Только его почти не применяют в таком виде. Если ТВВА+ИВЛ, то 2 недели.

Я, вообще-то, анестезиолог )))))) (пусть, конечно, анестезиолог-реаниматолог, и работала в реанимации, а не анестезиологии, но ординатура с сертификатом есть).

Алевтина, я тормоз, только сейчас дошло — Вы имели в виду общий наркоз при КС? Так это не тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ и не внутривенный, а совершенно отдельный комбинированный наркоз, который используется только в акушерстве и ни в одной другой области медицины. Анестезиологи в акушестве проходят отдельную специализацию. Анестезиологи в общей хирургии такой наркоз делать не умеют, да он и не пригождается по ряду причин.

По сути до извлечения ребёнка это ингаляционный с закисью азота под прикрытием миорелаксантов. После извлечения ребёнка добавляют наркотический анальгетик. То есть, до извлечения ребёнка это обеспечение 2 компонентов общего наркоза из 4, после извлечения — трёх из четырёх. В акушерстве никогда при наркозе не используются нейролептики, потому что их использование означало бы внутриутробную гибель плода до извлечения. В то же время именно они являются основой ТВВА с ИВЛ, а их период полувыведения колеблется от 2 до 6 недель. 

Внутривенный наркоз на малые акушерские и гинекологические операции — это препараты короткого действия кетамин и диазепам с коротким периодом полувыведения.

Нет, я не имела в виду наркоз при КС или малые ак.-гин. операции, здесь ведь не об этом речь. Я не анестезиолог, я не знаю, что они подают, но сколько приходилось оперировать кормящих, всегда была рекомендация до 24 часов самое большое воздержаться от кормления. Официально считается 6 часов при операции, длящейся до 2х часов, 24 часа — при операции более 2х часов.

вот ответ лучшего и единственного в своем роде акушера-анестезиолога

вот что говорит неизвестный мне анестезиолог))

консультант по грудному вскармливанию

Да, и все пишут «общий наркоз» и «зависит от используемых препаратов». И все примеры — для внутривенной анестезии.

Как кормить, например, после аминазина? 

Конкретно по грыже — по идее, там вообще наркоз не нужен. Достаточно местной инфильтрационной анестезии. Если по логике. А если на практике — вот сейчас изучаю выписку мужа и не понимаю, для чего была ТВВА.
Конечно, он не кормящая женщина. Возможно, был бы кормящей женщиной, отнеслись бы иначе — индивидуально. А может и пустили бы точно так же на поток. Человеческий фактор никто не отменял.

Тоесть при местном наркозе кормить можно сразу, а при общем тока после 2 недель?

опять же — смотря что сделают. Если удастся договориться с анестезиологом на «мягкий вариант» — то быстрее.

Мягкий вариант — подразумевается местная анестезия или что-то еще? Извините я в этом вообще профан, а операцию нужно сделать.

Самый безопасный для организма (и ГВ) — местная анестезия. Потом — эпидуральная. Потом — сочетание местной с внутривенной (кетамин+диазепам) или местной с ингаляционной (закись азота через маску при самостоятельном дыхании).

Посмотрите по ссылкам у Алевтины — иногда анестезиологи умеют сделать и наркоз с ИВЛ с интубацией трахеи без использования нейролептиков — но это нестандартный вариант, его нужно уметь делать и хотеть делать.

Виктория, я очень уважаю Ваши знания по этому вопросу, но мне кажется, девушке такие слова как «кетамин, ингаляционный, закись азота» и т.д. мало помогут. Едва ли она сможет диктовать свои желания или хотя бы пообщаться с анестезиологом в России на эту тему. Зная, что такое отделение хирургии в России, так никто с ней возиться не будет, скажут «сворачивай ГВ» и готово. В Чехии я могла бы представить себе решение проблемы например, и это действительно не такая проблема тут, анестезиологи даже в нашем Мельнике умеют все! Но в России... не знаю... я бы лично на операцию грыжи в локальной анестезии не пошла ни за что.

Ну, я бы лично предпочла местную анестезию всегда, где только возможно. А где возможно — и без неё. Как только началась ординатура по анестезиологии-реаниматологии, я зубы стала лечить без обезболивания (конечно, если не пульпит) ))))))))

А уж общий наркоз — не дай Бог никогда пережить.

И по поводу договориться здесь с анестезиологом, дескать они тут всё умеют — мужа оперировали в среду. И несмотря на все его просьбы сделать под местной или хотя бы под эпидуралкой, сделали ТВВА с ИВЛ. Причём он даже согласие не подписал. Катетер в вену — и вперёд. А он не врач, он искренне ждал эпидуралки после разговора с анестезиологом. И для него общий наркоз оказался очень неприятной неожиданностью. Ещё вчера зрачки были в точку, сегодня только стал отходить.

В общем, не везёт нам здесь с медициной — что мне с родами, что мужзу с грыжей. Это я о том, что дело не «там» или «тут». А о том, повезёт-не повезёт.

Пока мне один хирург предложил лечь в больницу до 5 дней и сделать операцию, но перед этим свернуть ГВ еще напугал меня что могу и умереть даже и операцию нужно сделать в крайнем случае до осени. Потом сказал, что если не хочу сворачивать ГВ, то ребенка мне могут на кормления приносить. Ну и еще сказал есть хирург который за деньги делает операцию, а потом отпускает домой, вот завтра иду к нему узнавать что да как там.

Если вам понравится хирург (который платный), можно мне контакт. Тоже надо что-то с грыжей решать. Спасибо

Я буду оперироваться в России вряд ли вы сюда поедете)))

это точно :) тогда удачной вам операции!

спасибо

Короче по цене выходит так: если русская сетка то около 6-7 тыщ рублей, дальше немецкая 11400, американская 14700. Я пока склоняюсь к немецкой сетке ну и операция стоит 4 тыщи плюс за палату 300 рублей. Держать будут максимум 3-4 часа после операции и если все ок то домой.