Подскажите, пожалуйста, кто-нибудь сталкивался с страховкой Ergo Dite +? Насколько я знаю, эта страховка работает также, как и страховка у Чехов. Действительно ли это так? Также хочу спросить по поводу посещения других специалистов, кроме педиатра. К ним можно ходить только по направлению от педиатра или иначе за свой счёт?
Переезжаем в Прагу с полуторагодовалым ребёнком, поэтому очень переживаем по поводу страховки. Подскажите, какую страховую компанию в принципе лучше выбрать?
По поводу страховки для ребёнка Dítě+. Это сравнительно новый продукт, который вышел сравнительно недавно.
//Насколько я знаю, эта страховка работает также, как и страховка у Чехов. Действительно ли это так? Также хочу спросить по поводу посещения других специалистов, кроме педиатра. К ним можно ходить только по направлению от педиатра или иначе за свой счёт? //
Эта страховка отличается от других тарифов тем, что страхование распространяется на все профилактические осмотры, в том числе профилактические вакцинации при посещении врачей общей практики и врачей-стоматологов в диапазоне, подобному общественному медицинскому страхованию граждан Чехии. Это значит, что у них нет лимита на вакцинацию, например 1.000 крон за период страхования либо лимита 3.000 крон, например, на проф. осмотры. Во всём остальном эта страховка такая же, как и все остальные комплексные. Также действуют исключения, типа заболевания, возникшие до заключения страховки...
P.S. Информация из дополнения к VPP...
Что касается других врачей-специалистов, то и я, как гражданка Чехии, у которой общественное мед.страхование, не могу сама по себе пойти по специалистам просто так, если у меня нет на это причины.Это я привела пример, чтобы Вы поняли, что и с общественным мед. страхованием не всё так просто.
Если врач-педиатр не назначил консультацию врача-специалиста, то страховка не будет это покрывать.
Какую страховую компанию выбрать, зависит от Ваших приоритетов- цена-качество, качество, цена, лимиты покрытия и т.д.С учётом полуторагодового ребёнка, на мой взгдяд, неплохим вариантом будет Dítě+. Дальше из практики с 2009 года могу подтвердить, что клиенты, которые не экономили на страховках для детей, выбирали PVZP и НИ РАЗУ за 6 лет не было нареканий... Также хорошей и недорогой страховкой для детей является Uniqa, с которой не было проблем за многолетнюю практику....
Независимо, от какой страховой компании выберете страховку, можете обратиться ко мне по этому вопросу. Мы работаем со всеми страховыми компаниями по мед.страхованию в ЧР. При заключении страховки у нас, мы с коллегой на протяжении действия страховки помогаем, как с обычной консультацией, так и при ликвидации страхового случая ( не обещаем невозможное, но помогаем, как правильно поступить в той или иной ситуации, заполнить всё необходимое, звоним от имени клиента в случае необходимости, даже были случаи, когда среди ночи переводили по телефону врачам, так как клиенты не могли договориться сами...)
«клиенты, которые не экономили на страховках для детей, выбирали PVZP и НИ РАЗУ за 6 лет не было нареканий...» — Мария, тут я с Вами не согласен в корне.
Сейчас мы с Вами попросим мамочек написать — есть ли у них жалобы на компанию пВЗП и кому не лень — напишут много интересного. Не смотря на то, что это «дочка» государственной Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky эта компания не самый лучший выбор. В принципе постоянно приходится клиентам объяснять разницу, поэтому сделаю это сейчас, чтобы в дальнейшем не повторяться и просто давать ссылку на этот пост.
Итак, о плюсах:
1) Компания пВЗП — дочерняя компания государственной ВЗП ЧР.
2) обширный список договорных врачей. Посмотреть и скачать его можно здесь
Прошу обратить внимание, что с 2012 года список перестал обновляться так как компания решила не заморачиваться по этому поводу и сообщила нам, маклерам, что клиенты должны всегда предварительно связаться с ассистенчной службой AXA assistance или уточнить у врача — работает ли он в данный момент с ПВЗП.
О минусах:
1) не оплачивает хронические и врожденные заболевания
2) не оплачивает диабет и другие тяжелые заболевания
3) гепатит (обычную желтуху) оплачивает ТОЛЬКО до момента постановки диагноза, а 2 месяца в инфекционке не оплатит, кстати день пребывания в больнице может стоить 5000-8000 крон
4) долго возвращает потраченные на покупку лекарств деньги
5) за покупку лекарств оплачивает только часть суммы. Например. Вы пришли с больным ребенком к врачу, врач его осмотрел, поставил диагноз и назначил лечение, включающее в себя лекарственные препараты по рецепту. Вы пришли в аптеку, купили лекарства на 700 кронк примеру, помня о том, что лимит на покупку лекарств по данной страховке — 5000 крон (у ЕРГО — 6000 крон) и в позднее отправили 1) копию рецепта, 2) оригинал чека о покупке данного лекарства в аптеке, 3) справку от врача в страховую компанию и 4) формуляр уведомление о страховом случае (скачать можно здесь) ибо осмотр у врача и есть страховой случай. И тут через пару месяцев вы получаете письмо в почтовый ящик, что вам вернули на счёт только 100 крон (к примеру). Вы звоните и справшиваете — почему только 100 крон? В пВЗП отвечают, что по их прайсу !!!! (у них прайс 2000 года) это лекарство стОит только 100 крон поэтому вам и вернули только 100 крон. Либо отвечают, что вы купили препарат за 700 крон производства Германия, но есть такой же по составу препарат Чешского производителя, который стОит 100 крон поэтому остальные 600 крон вам не вернут.
ЭТО Я ПРОВЕРЯЛ ЛИЧНО! Действительно возвращают намного меньше за лекарства!
Идем дальше.
6) Не возвращают очень часто, если перед обращением к недоговорному врачу вы не позвонили в асситенчную службу и не поставили их в известность о планируемом визите.
7) Цена! Страховка для ребенка до 5 лет стОит на 1 год 18000 крон, на 2 года — 33300 крон
8) Покрытие в Шенгене за отдельную плату 100 крон в месяц. Абсолютно все компании покрывают пребывание в Шенгене в размере первой и неотложной медицинской помощи. Кроме того, компания ЕРГО, если мы уже о ней говорим покрывает первую и неотложную помощь в Австрии и Германии без оплаты. Остальные страны — нужно звонить договариваться с ассистенчной службой Coris Praha — вот их сайт - Сайт компании Coris Praha — Uniqa & ERGO assistence.
9) Никакой привязки к государственной ВЗП на самом деле нет на практике. Да, дочерняя компания и на этом всё заканчивается.
Предлагаю мамам в этом посте написать свои впечатления от использования страховки пВЗП и ЕРГО для сравнения, чтобы остальные родители могли сделать свой выбор
Забыл добавить свое мнение насчет страховки от компании пВЗП, подкреплённое отзывами мам и пап — моих клиентов.
Данная страховка не самая бюджетная и поэтому не всем семьям доступна. Многие просто не могут себе позволить оплатить сразу такую сумму. Также многие клиенты берут страховку пВЗП на 1 год, а потом понимают, что она себя не оправдывает или им не подходит как раз из-за того, что плохо возвращали деньги за лекарства либо где-то не опатила визит к недоговорному врачу.
Эти клиенты при продлении спрашивают о других вариантах, более бюджетных и доступных и покрывающих Шенген без дополнительной оплаты.
Получается, что страховка от компании пВЗП — это удобный и выгодный вариант для всех, кто:
1) обращается только к одному врачу и этот врач имеет постоянный договор с компанией пВЗП
2) готов и может себе позволить заплатить такие суммы за страховку
3) не хочет тратить время на заполнение формуляра уведомления о страховом случае на вовзрат денег у врача, с которым пВЗП не заключило договор
4) не имеет претензий к пВЗП. Вот вы знаете при всём том, что я написал есть такие клиенты, которые говорят — «у нас с пВЗП не было никаких проблем, мы и на сл. год будем оформлять только её»
Получается, что решает самый главный критерий. пВЗП — это вопрос удобства для тех, кто не хочет платить при каждом посещении у недоговорного врача и возвращать потом деньги. При этом клиент говорит — у пВЗП 9000 договорных врачей и куда бы я не пошёл с ней — везде меня примут без оплаты. Это так, но когда я спрашиваю у клиента — «сколько раз вы с ребёнком были у врача за прошедший год»? Клиент отвечает, например — «4 раза на профилактическом осмотре, 3 раза для того, чтобы сделать прививку и пару раз были у кожного, ах да ещё один раз у хирурга и уролога».
Хорошо, — говорю. Сколько вы потратили денег, как вы считаете? Каждый визит к врачу примерно 500-700 крон. Даже в вышеприведеннмо примере я насчитал 11 посещений пусть по самой высокой сумме, получается 11 х 700 крон = 7700 крон. Вы же заплатили 18000 крон. Вопрос — за что? Именно поэтому сумма по скидке в 7548 крон за ERGO Komplex является реальной и адекватной суммой за страховой полис для ребёнка на 1 год. Вот и вся математика. И проще купить такой полис, пойти к недоговорному врачу, заплатить 500-700 крон за приём и получить их назад, чем заплатить сначала 18000 крон, не платить за приём у врачей, но переплатить 10300 крон за полис, а я считаю, что эта сумма нужна каждой семье.
Как интересно... спасибо за информацию, пошлю к Вам беременную студентку и еще парочку.
Спасибо. Просто занимаюсь любимым делом
Что касается страховки ERGO +, о которой Вам все верно написала Мария, страховой маклер.
Это «золотая середина» между pVZP за 18000 крон и ERGO Komplex за 7548 крон.
Этот продукт подойдёт тем, кто не хочет ограничивать себя лимитами. Хотя на практике и здесь нужно просто произвести математический рассчёт.
Продолжаем сравнивать два продукта для малышей от компаний pVZP (18000 kc) и ERGO KOMPLEX (7548 kc). Прочтите пожалуйста внимательнее.
У pVZP не уставнолен лимимт на привики и профилактические осмотры, но! Уже не один раз, в том числе и на данном форуме говорилось, что по привикам существует такое правило — все прививки, которые являются обязательными будут оплачены государством. Страховая компания либо вы платите только за инъекцию — около 125 крон. И если у пВЗП не установлен лимит, зато повышена цена — это означает, что они давно уже посчитали, что тут будут небольшие траты для компании.
У ERGO KOMPLEX — на привики установлен лимит 1000 крон в год, но это лимит не на вакцину, а на саму инъекцию. Мамы этого боятся как огня, но это не правильно. Вы правда думаете, что вам придется ребёнку за год делать 1000 : 125 = 8 инъекций? Чё-то многовато для первого года, поэтому и здесь всё давно посчитано как компанией, так и маклером.
У ERGO KOMPLEX лимит на профилактические осмотры 3000 крон в год при условии, что полис оформлен на срок не менее года (ведь можно и на 4 месяца и на 7 меясцев оформить малышу, кстати у пВЗП детям до 1 года нельзя оформить на менее короткий срок полис, чем на 1 год).
Опять же — 3000 кс : 500 крон (в среднем стоит один осмотр) = 6 осмотров. А вы сколько раз реально ходите за год с ребёнком к врачу, когда НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ? Правильно, пару раз. Когда температура — это уже не профилактический осмотр, когда болит животик — тоже. Получается, что и тут лимиты себя оправдывают и возвращаемся к одному — просто вопрос удобства — не платить при визитах, чтобы потом не заморачиваться с возвратами. Но и здесь с врачом можно договориться. Компания ERGO готова прислать врачу маил с уведомлениемм и гарантией того, что они будут оплачивать все так же как и пвзп и тогда вам не придется каждый раз платить за визит к недоговорному врачу.
Выводы делайте сами. Мы не впариваем ни дорогие ни дешёвые страховки и наша зарплата от этого не зависит. главное, клиенту предложить тот продукт, который будет оптимальным для его комфорта и кошелька. Обращайтесь. www.straxovki.cz