Здравствуйте!
К сожалению настало время посещать врачей в Праге и назрело очень много вопросов. Я была три раза у своего практицкого лекаря и все три раза это был разный человек (сейчас время отпусков, может поэтому). Так вот, я всё пытаюсь получить направление (doporučení) к гинекологу и гастроэнтерологу, но мне не дают. Беда в том, что у меня самая отвратительная страховка, которую можно иметь в Чехии — maxima, т.е. я не могу просто обратиться в любую клинику, мне нужна только та, которая работает с этой говностарховкой (простите). Иначе с меня ооочень много возьмут денег и нет надежды на их возмещение, как это бывает с клиниками, которые работают с maxima (правда деньги ни разу ещё не возместили, ох и ах).
В итоге у меня вопрос, требуется ли к гинекологу направление от своего врача? Потому что мой špatný чешский не совсем дал возможности разобрать, что говорила врач. Вроде направление к гастроэнтерологу она пообещала дать. Правда сначала направила на анализ крови. А вот про гинеколога, как я поняла, она сказала надо — иди записывайся. Вот только в моей поликлинике, само собой, нет никакого гинеколога. Т.е. мне просто надо найти клинику, которая работает с моей страховкой и записаться на vyšetření?
Простите за такое количество слов.
Да, если планируете возместить, то нужно направление. Если нет, идете как самоплатце, у того же гинеколога заплатите 500-700 крон.
При покупке страховки вам дали список врачей, работающий с Максимой. Ищите, кто вас возьмет. Или просите направление, идите к любому, потом пишите бумагу на возмещение. У врача не забудьте тогда взять lekarsku spravu для страховой.
Большое спасибо!
И чек
Нормальная страховка. Не хуже других коммерческих. Проблема в том, что вам непонятна система действий и незнание языка и в целом здравоохранение тут. Не надо ограничиваться одной вашей поликлиникой. Гинеколога выбираете сами. Можете по списку из страховой или любого как самоплатце и потом возмещать.
Не знаю как сейчас, но имея максиму я ходила в gyncentr и не платила ни копейки.
Я конечно не сравниваю с другими коммерческими страховками, так как опыта не было, но maxima я не довольна, начиная с того, что они перепутали дату окончания страховки на моей карточки и заканчивая тем, что ни разу не были возвращены денежные средства. В мед. системе я более менее разобралась. Кода стал вопрос о прикреплении к лекарю, то больше половины клиник, которые работают maxima не брали новых пациентов, а клиник, так скажем, не очень то и много кто бы вообще работал с ними. Плюс касательно возврата, последний раз писала на возврат денег за анализы, на которые меня направил врач. Как итог — игнор, не отвечают на письма, денег не возвращают.
Спасибо за наводку gyncentr, как раз смотрела сегодня среди других клиник.
Сейчас максима гораздо лучше остальных. Например, со славией, аксой гораздо меньше договорных врачей и клиник, так что не думайте, что другие лучше. Я хожу к гинекологу в gyncentrum уже почти 6 лет. Вполне довольна. Плачу только за поготовость или рецепт на антиконцепцию. Направление не нужно, приходите, регистрируетесь и записывпетесь на приём, если срочно, то на поготовость.
Спасибо за информацию.
Согласна, может с другими коммерческими страховками дела обстоят ещё хуже :) Пока я не довольна в первую очередь потому что ни разу ещё не компенсировали и даже не ответили на письма. Но это уже наверно темя для другого поста :)
Попробуйте лично сходить в офис максимы и задать этот вопрос. Или позвонить на горячую линию.
Не оставляйте просто так. Ошибку могли совершить и вы, неправильно заполнив или не туда послав, так и они могли прошляпить ваши письма.
По крайней мере узнаете причину почему вам ни разу не вернули за страховой случай.
Да, вы правы, что оставлять нельзя и надо добиваться ответа.
Мне что максима, что славия всегда возвращали. Даже за стоматологи, но только часть. Но я всегда отправляла не сама, а через контору, в которой оформлял страховку. Ну и сроки у них долгие, от месяца до трех
Вот я и подозреваю, что все ещё с мая точно в отпусках у них. Может и правда не торопятся просто :)
извиняюсь, а в той «говностарховкой» имеется список врачей работающих с ней или Вам нужно самой искать? направление к гинекологу Вам скорее всего «praktický» не даст, потому что в стандартной ситуации направления не нужны, каждый ищет гинеколога сам ...
Да, имеется. Выбираю среди них. Но, как писала выше: пока за ВСЁ я платила сама, а заполненные заявления на возврат с прикреплением чеков — игнорируются. Поэтому у меня и стал вопрос, есть ли вообще смысл в направлениях от практицкого лекаря и клиниках, которые якобы работают с maxima, если всё равно за всё приходится платить.
к гинекологу идете просто и записываетесь. направление от терапевта не нужно. ищите любого кто работает с вашей страховкой и принимает новых пациентов. таких будет очень немного, если будут, возможно вам прийдется довольствоваться тем который приримает новых пациентов, а потом возмещать у страховой.
Спасибо!
К гинекологу не нужно направление. Выбираете врача и идете. Если гинеколог не рабтает с Максимой, заплатите за прием, вам выпишут бумаги для страховой, а страховая возместит. Мне возмещала Максима стоимость приема. Не полностью, но из 1400 за полный комплект с цитологией и УЗИ мне возместили 1000 крон.
А уж список договорных врачей у Максимы довольно большой, побольше, чем у других.
Надеюсь, у этой страховой с гинекологами и правда дела обстают лучше и возврат они совершат, ну или хотя бы просто ответят на письма :) Спасибо за информацию.
Они всегда отвечают на письма на указанный электронный адрес. Это опыт мой и знакомых. Возможно вы что-то не так заполнили, или письмо попало в спам.
Но они всегда пишут о принятом решении. Если возмещают, то пишут сколько и почему столько. Если отказывают в возмещении, то поясняют почему. В течение месяца как правило ответ приходит.
Говорю про свой опыт. Не думаю, что можно как-то неправильно заполнять заявления на возврат, полученные в их же офисе. В спам не попадают, так как от них приходят отбойные письма: ваше заявление будет рассмотрено компетентным сотрудником, бла-бла-бла.
Я не знаю, как вы действуете. Я просто заполняю распечатанную форму с сайта и вместе с бумагами от врача отправляю письмом в их офис. Ответ всегда получаю с итоговым решением.
Ну если пишут, что будет рассмотрено, значит ждите. У них срок рассмотрения-2 мес. Если что-то не доложили, напишут.
Гинеколог — доктор «первого звена»
Никаких направлений к нему не нужно.
Ищите, который Вам подходит и ходите к нему.
Менять можно раз в три месяца.
К гинекологу не нужно направление, уточните в страховой или у агента, который Вам продал страховку, что нужно для возмещения денег за визит, обычно коммерческие страховки работают так: выбираете любого врача, оплачиваете его услуги, берете чек и лекарства справку, посылаете все это в страховую, в течение 30 дней Вам на счет приходит потраченнная сумма